應(yīng)急救護(hù)是指在發(fā)病或意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前對(duì)傷病員采取的救助行動(dòng)。急救不只是提供身體受傷或不適的初步救護(hù)，也包括為因經(jīng)歷或目睹災(zāi)難而情緒困擾的人提供心理支持。急救培訓(xùn)旨在提高機(jī)關(guān)干部職工安全意識(shí)，推廣應(yīng)急救護(hù)宣傳，增強(qiáng)自救互救能力。

隨著四個(gè)現(xiàn)代化的進(jìn)展，電氣設(shè)備和家用電器的應(yīng)用越來(lái)越廣，人們發(fā)生觸電擊傷事故也相應(yīng)增多。人觸電后，電流可能直接流過(guò)人體的內(nèi)部器官，導(dǎo)致心臟、呼吸和中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂，形成電擊；或者電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體的表面造成電傷。無(wú)論是電擊還是電傷，都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，甚至危及生命。因此，觸電的現(xiàn)場(chǎng)急救方法已是大家必須熟練掌握的急救技術(shù)。

一、實(shí)訓(xùn)目的

1.熟悉使觸電者盡快脫離電源的方法。

2.掌握現(xiàn)場(chǎng)急救的基本處理步驟及急救方法。

二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容

1.口述使觸電者盡快脫離電源的方法。

2.口述現(xiàn)場(chǎng)急救的基本處理步驟。

3、心肺復(fù)蘇法救人——單人操作口對(duì)口（鼻）人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。

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三、實(shí)訓(xùn)過(guò)程

1.口述使觸電者盡快脫離電源的方法。

（1） 脫離低壓電源方法

拉：附近有電源開(kāi)關(guān)或插座時(shí)，應(yīng)立即拉下開(kāi)關(guān)或拔掉電源插頭。

切：若一時(shí)找不到斷開(kāi)電源的開(kāi)關(guān)時(shí)，應(yīng)迅速用絕緣完好的鋼絲鉗或斷線鉗剪斷電線，以斷開(kāi)電源。

挑：對(duì)于由導(dǎo)線絕緣損壞造成的觸電，急救人員可用絕緣工具、干燥的木棒等將電線挑開(kāi)。

拽：急救人員可戴上手套或在手包纏干燥的衣服等絕緣物品拖拽觸電者；也可站在干燥的木板、橡膠墊等絕緣物品上，用一只手將觸電者拖拽開(kāi)來(lái)。

墊：如果電流通過(guò)觸電者入地，并且觸電者緊握導(dǎo)線，可設(shè)法用干木板塞到觸電者身下，與地隔離。

（2） 脫離高壓電源的方法

（1）通知供電部門(mén)拉閘停電；

（2）帶絕緣手套、穿絕緣靴，拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器；

（3）拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘。

2.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本處理步驟。

簡(jiǎn)單診斷：

（1） 將脫離電源的觸電者迅速移至通風(fēng)、干燥處，將其仰臥，松開(kāi)上衣和褲帶。

（2） 觀察觸電者的瞳孔是否放大。

（3） 觀察觸電者有無(wú)呼吸存在，摸一摸頸部的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。

急救方法：

（1）對(duì)“有心跳而呼吸停止”的觸電者，應(yīng)采用“口對(duì)口人工呼吸法”進(jìn)行急救，步驟為：

①將觸電者仰天平臥，頸部枕墊軟物，頭部偏向一側(cè)，松開(kāi)衣服和褲帶，清除觸電者口中的血塊、假牙等異物。搶救者跪在病人的一邊，使觸電者的鼻孔朝天后仰。

②用一只手捏緊觸電者的鼻子，另一只手托在觸電者頸后，將頸部上抬，深深吸一口氣，用嘴緊貼觸電者的嘴，大口吹氣。

③然后放松捏鼻子的手，讓氣體從觸電者肺部排出，如此反復(fù)進(jìn)行，每5秒吹氣一次，堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行，不可間斷，直到觸電者蘇醒為止。

④口對(duì)鼻人工呼吸法：口腔異物不能清除時(shí)，采取口對(duì)鼻人工呼吸

（2）對(duì)“有呼吸而心跳停止”的觸電者，應(yīng)采用“胸外心臟擠壓法”進(jìn)行急救，步驟為：

① 將觸電者仰臥在硬板上或地上，頸部枕墊軟物使頭部稍后仰，松開(kāi)衣服和褲帶，急救者跪跨在觸電者腰部。

② 急救者將右手掌根部按于觸電者胸骨下1/2處，中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣，當(dāng)胸一手掌，左手掌復(fù)壓在右手背上。

③ 掌根用力下壓3～4cm，然后突然放松。擠壓與放松的動(dòng)作要有節(jié)奏，每秒鐘進(jìn)行一次，必須堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行，不可中斷，直到觸電者蘇醒為止。

（3） 對(duì)“呼吸和心跳都已停止”的觸電者，應(yīng)同時(shí)采用“口對(duì)口人工呼吸法”

和“胸外心臟擠壓法”進(jìn)行急救

① 一人急救：兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行，即吹氣2～3次，再擠壓心臟10～15次，且速度都應(yīng)快些。

② 兩人急救：每5秒吹氣一次，每1秒擠壓一次，兩人同時(shí)進(jìn)行。